他院で「これ以上は難しい」と言われた方へ。
修正外来・セカンドオピニオン|形成外科専門医 高見昌司
まぶた・クマ取り・鼻・フェイスリフト・豊胸、そして海外での手術。仕上がりに納得できない方や、痛みや違和感が残っている方の修正相談を受け付けています。形成再建外科で長く手術を続けてきた医師が直接診察します。全国からご相談いただけます。遠方の方はオンラインカウンセリングもご利用ください。
- 日本形成外科学会 専門医
- 京都大学・神戸大学 臨床教授(歴任)
- 元 関西電力病院 形成再建外科 部長
- 日本美容外科学会(JSAPS)会員
他院修正の「最後の砦」でありたい
修正手術は最初の手術より難しくなります。組織の癒着や硬くなった傷跡、前の手術で動いた構造など、中の状態が一人ひとり違うからです。
高見医師が長く専門にしてきたのは「形成再建外科」です。事故や病気で崩れた顔や体を、解剖に基づいて本来の働きに戻す外科です。美容外科の修正にも同じ考え方で向き合います。
他院で断られた方も、どこに相談すればいいかわからない方も。あきらめる前に、まず今の状態を診せてください。
こんなお悩みはありませんか
ひとつでも当てはまれば、修正外来でご相談いただけます。見た目の不満だけでなく、痛みや違和感、目の開けにくさといった「機能」の悩みも対象です。
まぶた(二重・眼瞼下垂・目頭切開)
- 仕上がりが希望と違う/二重の幅が広すぎる・狭すぎる
- 二重のラインに左右差がある
- ラインの食い込みが強い/浅くて消えかけている
- 二重のラインが2本・3本になった
- 眼瞼下垂の手術後も目が開けにくい・視野が狭い
- 目の形が三角になった(三角目)
- 目を開けると引きつれる・まぶたが重い
- まぶたの痛み・ゴロゴロ感・違和感が続いている
- 目が閉じにくい
- 傷跡のへこみや色が気になる
- 元の目に近づけたい
下まぶた(クマ取り・たるみ取り)
- 下まぶたがめくれてきた(眼瞼外反・あっかんべー状態)
- 白目が下に見えるようになった
- 目の下がくぼんでかえって老けて見える
- 凹凸や段差が残った
- 目が乾く・涙が出やすくなった
鼻(プロテーゼ・鼻尖形成・軟骨移植・小鼻縮小)
- プロテーゼが熱っぽい・押すと痛い
- プロテーゼを入れて10年以上経ち不安がある
- プロテーゼが曲がっている・ずれている・透けて見える
- 高さや形が希望と違う/不自然に見える
- 移植した軟骨が曲がってきた・鼻先が硬い
- プロテーゼを抜きたいが鼻筋がなくなるのが不安
- 鼻の穴の形に左右差がある/小さくなりすぎた
- 傷跡が目立つ
口元(人中短縮)
- 鼻の下に横一文字の傷跡が残った
- 傷跡が赤い・盛り上がっている・幅が広い
- 鼻の下の長さや口元の形に違和感がある
フェイスリフト・切開リフト
- 耳まわりの傷跡が目立つ
- 表情が引きつる・笑ったときに不自然
- 引っ張られた顔に見える
- 効果がすぐに戻ってしまった
- 「フェイスリフトは一度きり」と言われ2回目をあきらめている
バスト(豊胸・乳房の手術)
- シリコンバッグを抜きたい・入れ替えたい
- バストが硬くなった(被膜拘縮)
- 形がいびつになった・左右差がある
- しこりができた(脂肪注入・注入物の豊胸後)
- 痛みや違和感が続いている
- 以前入れた注入物を取り除きたい
- バッグを抜いたあとのしぼんだ形が気になる
海外(韓国など)で受けた手術
- 帰国後に診てくれる病院が見つからない
- 海外で受けたが修正をしてくれない
- フェイスリフト後に表情が横に引きつる
- 脂肪吸引のあとに凹みが残った
- どんな手術をされたのか詳しくわからない
修正を決める前に、セカンドオピニオンを
一度うまくいかなかったからこそ、次の手術は慎重に選びたいものです。修正を決める前に、別の医師の診察で「今の状態」と「原因」を確かめることをおすすめします。
修正の相談先を選ぶ4つのポイント
- 形成外科の専門医が診察するか:修正は、癒着や傷跡の中から本来の構造を見つけ出す手術です。土台になるのは形成外科のトレーニングです。
- 原因まで説明してくれるか:「どう直すか」の前に「なぜこうなったか」を説明できるか。それが修正の精度を左右します。
- カウンセリングから執刀まで同じ医師か:診察した医師が手術まで担当すれば方針がぶれません。
- 日本美容外科学会(JSAPS)会員
手術を決めていない段階でのセカンドオピニオンだけでもお受けしています。
高見医師が修正に向き合える3つの理由
修正の土台は「再建」「解剖」「指導」の3つです。
1. 崩れた組織を戻す、形成再建外科の経験
関西電力病院 形成再建外科部長などを歴任し、0.数ミリの血管や神経をつなぐマイクロサージェリーを専門にしてきました。複数の大学病院で難しいとされた顔面の陥没を、骨を動かして戻したこともあります。乳房再建の論文も発表しています。
2. 構造を論文と専門書に書いてきた医師
上まぶたは厚さ約3ミリの中に8つの構造が重なっています。この機能解剖を論文と専門書にまとめ、二重や眼瞼下垂の手術に生かしてきました。修正はまず、どの構造がどう崩れたかを見極めるところから始まります。
『超アトラス眼瞼手術―眼科・形成外科の考えるポイント―』(全日本病院出版会)
第二章 眼瞼手術の実践編 E. 上眼瞼下垂「Aponeurosisの前転とミュラー筋タッキングを併用した眼瞼下垂手術」を執筆
3. 美容外科医に手術を教えてきた立場
サフォクリニック手術顧問(2013年)や大手美容外科の技術指導顧問を務め、実際に手術を見せながら美容外科医を指導してきました。2026年にはJSAPS(日本美容外科学会)サマースクールで講師として登壇。現在も有名美容クリニックの若手医師に技術指導を行っています。
当院で対応している主な他院修正
他院で受けた美容外科手術の修正に、部位を問わず対応しています。下記以外の手術もご相談ください。
| 部位 | 主な修正内容 |
|---|---|
| まぶた | 埋没法・切開法の再手術/眼瞼下垂の再手術/三角目の修正/癒着の剥離と構造の再建/二重幅・ラインの変更/傷跡の修正 |
| 下まぶた | 眼瞼外反(あっかんべー状態)の修正/くぼみ・凹凸の修正 |
| 鼻 | プロテーゼの抜去・入れ替え/石灰化したプロテーゼの除去/移植軟骨の入れ替え/自家組織(筋膜・軟骨)での再建/傷跡の修正 |
| 口元 | 人中短縮の傷跡修正 |
| フェイスリフト | 再リフト/傷跡の修正/引きつり・不自然な仕上がりの修正 |
| バスト | シリコンバッグの抜去・入れ替え/被膜拘縮の修正/しこり・注入物の除去/形・左右差の修正 |
| 海外での手術 | フェイスリフト・脂肪吸引などの術後修正 |
部位別の他院修正
部位ごとに、よくあるご相談と考えられる原因、修正の方法をまとめました。下記は一例で、実際の方法は診察で決めます。
まぶたの修正(二重・眼瞼下垂の手術後)
他院修正のご相談でいちばん多いのがまぶたです。形の不満だけでなく、痛みや違和感・視野の狭さといった機能の悩みも多く寄せられます。
| よくあるご相談 | 目が開けにくい・視野が狭い/目の形が三角になった(三角目)/まぶたの痛みや違和感が続く/二重の幅や左右差、食い込みが気になる |
| 考えられる原因 | 術後の出血などをきっかけにまぶたの中の繊細な構造が癒着し、傷跡が固まって動きが悪くなっている/眼瞼下垂の手術で、まぶたを持ち上げる力が中央に偏っている(三角目) |
| 修正の方法 | 癒着を一つずつ剥がし、まぶたを持ち上げる挙筋腱膜やミュラー筋が本来の働きを取り戻せるよう組み立て直す。二重の幅や食い込みの原因も同時に整える。三角目は、挙筋腱膜を留める位置と引き上げのバランスを調整して目の形を整える |
| 改善を目指すポイント | 目の開けやすさ・視野/目の形(三角目の改善)/痛みや違和感/二重のラインと左右のバランス |
『眼形成のコツ』MB Oculista No.12(全日本病院出版会)
「6. 上眼瞼の機能解剖に基づいた切開式重瞼術」を執筆
クマ取り後の下まぶたの修正|眼瞼外反(あっかんべー状態)
下まぶたの手術後のトラブルで、高見医師がいちばん多いと考えているのが眼瞼外反(あっかんべー状態)です。
| よくあるご相談 | 下まぶたがめくれてきた/白目が下に見える/目が乾く |
| 考えられる原因 | まつ毛のきわを切開して眼輪筋弁を引き上げる手術で眼輪筋弁が不自然に縮み、下まぶたが外側にめくれている |
| 修正の方法 | 同じ傷から再び切開し、眼窩脂肪の癒着を取ったうえで眼輪筋弁をもう一度引き上げる |
| 改善を目指すポイント | 下まぶたの位置と形/白目の見え方 |
鼻の修正(プロテーゼ・軟骨移植の手術後)
鼻は年数が経ってから問題が出ることのある部位です。20年前に入れたシリコンプロテーゼで熱感と痛みが続き、取り出すと石灰化が進んでいたケースもありました。
| よくあるご相談 | プロテーゼが熱っぽい・押すと痛い/鼻筋や鼻先が曲がってきた/プロテーゼを抜きたい |
| 考えられる原因 | プロテーゼの劣化・変質・石灰化/移植した軟骨(特に耳の軟骨や肋軟骨)の反りや曲がり |
| 修正の方法 | 古いプロテーゼや軟骨を取り出し、曲がりにくい鼻中隔軟骨などで作り直す。異物を使いたくない場合はご自身の筋膜でプロテーゼの代わりを作る |
| 改善を目指すポイント | 痛み・熱感/鼻筋や鼻先の曲がり/形と高さ |
シリコンの代わりに、ご自身の筋膜で鼻筋をつくる
プロテーゼを取り出したら鼻筋がなくなるのでは、と心配される方は少なくありません。当院ではシリコンなどの異物を使わず、ご自身の体から採取した筋膜でプロテーゼの代わりを作り、鼻筋を形づくる方法を行っています。
ご自身の体の組織(自家組織)を使うので、体の中に異物を残さずに修正できます。高見医師は形成外科の再建手術でも、できるだけ異物を使わず自家組織で組み立てることを大切にしてきました。
- 昔入れたプロテーゼが熱っぽい・痛い
- プロテーゼを抜きたいが低い鼻に戻るのは避けたい
- 次は異物を入れずに鼻筋を整えたい
「できるだけ異物を使わずに、ご自身の体の組織を用いる。そうすることで、修正や再建の手術ができます」
※採取部位・ダウンタイム・リスクは診察でご説明します。
人中短縮の傷跡修正
人中短縮では、鼻の下に横一文字の傷跡が残ることがあります。
| よくあるご相談 | 鼻の下の横一文字の傷跡が目立つ |
| 考えられる原因 | 傷が治りやすい方向や位置を考えずに切開したため、傷跡が残っている |
| 修正の方法 | 傷跡を切除しながら、鼻の穴の内側(鼻孔内)に傷が隠れるよう作り直す |
| 改善を目指すポイント | 傷跡の目立ちにくさ |
「傷跡というのは、どの方向にどう隠せば消えるのかっていうことが実は決まってますので」
フェイスリフト(切開リフト)の修正・再リフト
「フェイスリフトは一生に一度」と言われることもあります。高見医師は、技術があれば複数回行えると考えています。
| よくあるご相談 | 傷跡が目立つ/引っ張られた顔に見える/表情が不自然/効果がすぐ戻った |
| 考えられる原因 | 切開ラインの位置が適切でない/SMAS(皮膚の下の筋膜)が十分に引き上がっておらず、皮膚だけが引っ張られている/組織の取りすぎ |
| 修正の方法 | SMASの動く余地を確かめ、適切な方向に引き上げ直す。再リフトで余った皮膚と一緒に前回の傷跡を切除し、目立ちにくい位置で縫い合わせる |
| 改善を目指すポイント | 自然な表情/たるみの改善/傷跡の目立ちにくさ |
「本来のその手術のパフォーマンスが発揮できるように修正すれば、前医の先生の傷も一緒に消えてしまうことが多い」
バスト(豊胸)の修正
豊胸の修正には、バッグのまわりの被膜や注入物によるしこりなど、初回の手術にはない難しさがあります。
| よくあるご相談 | バストが硬くなった/形がいびつ・左右差がある/しこりや痛みがある/バッグや注入物を取り除きたい |
| 考えられる原因 | バッグのまわりの被膜が厚く硬くなる(被膜拘縮)/バッグを入れる範囲のずれ/バッグの破損/注入物による炎症やしこり |
| 修正の方法 | バッグの抜去・入れ替え/被膜の処置/しこりや注入物の除去。抜去後の形を整える方法も含めてご提案する |
| 改善を目指すポイント | やわらかさ/形と左右のバランス/痛みや違和感 |
論文『筋肉を犠牲にしない真皮脂肪弁移植による乳房再建』
日本マイクロサージャリー学会会誌 第19巻 第4号(2006年)
韓国など海外での手術後の修正
帰国後、どんな手術を受けたのかわからないまま悩んでいる方のご相談も受けています。
| よくあるご相談 | フェイスリフト後に表情が横に引きつる/脂肪吸引のあとに凹みが残った/現地で修正を断られた |
| 考えられる原因 | フェイスリフト後に表情が横に引きつる/脂肪吸引のあとに凹みが残った/現地で修正を断られた |
| 修正の方法 | 前の手術でされたことをできるだけ緩めてリセットし、SMASを適切な方向に引き直す。必要に応じて脂肪注入で凹みを整える |
| 改善を目指すポイント | 現地の説明書や同意書 |
高見医師の修正手術の考え方
修正は「足す」より先に「原因を見る」ことから始めます。
- まず原因を見極める:形だけでなく、どの構造が癒着しどの方向に引かれているかを診察で確かめます。
- リセットして組み立て直す:前の手術でされたことをできるだけ緩め、本来の構造と働きに戻してから作り直します。
- 開けてみないとわからないことは、正直に伝える:前の手術の内容がすべてわかるとは限りません。最終確認は手術中に行います。
- 順番を決める:顔と目など複数の部位が気になる場合は、まず一方を手術し、落ち着いてから次に進むことがあります。
ご相談の流れ
修正のご相談は、高見医師が最初から直接診察します。
- ご予約:LINE・Web(24時間受付)・電話(10〜19時、水曜休診)
- 資料のご準備:前回の手術名・時期・クリニック名/術前の写真/説明書や同意書(海外の書類も可)。わかる範囲で構いません。
- 診察・カウンセリング:イラストや模型・症例写真を使い、今の状態と原因・修正方法・リスクをご説明します。
- 方針とお見積もり:手術が必要か、どの順番で行うかをご提案します。修正しないほうがよい場合はそうお伝えします。
- 手術:内容により局所麻酔または全身麻酔。
- 術後の経過観察:抜糸(約1週間後)と経過の確認。
遠方・海外にお住まいの方へ
オンラインカウンセリングに対応しています。来院回数をできるだけまとめられるよう事前にご相談ください。心斎橋駅から徒歩1分です。
費用・リスク・副作用
修正手術の費用は基本料金に修正加算を加え、診察後にお見積もりします。
- ※すべて自由診療(保険適用外)です。
- ※修正の結果には個人差があります。改善の程度は前回の手術内容や組織の状態によって異なります。
- ※主なリスク・副作用:腫れ、内出血、痛み、感染、傷跡、左右差、再手術の可能性など。
よくあるご質問
- 他のクリニックで受けた手術でも相談できますか?
- はい、ご相談いただけます。まぶた・クマ取り・鼻・人中短縮・フェイスリフト・豊胸・海外での手術など、幅広く対応しています。
- 他院で「修正は難しい」と断られました。診てもらえますか?
- はい、まず今の状態を診察します。修正できるか、どこまで改善が見込めるかを原因とあわせてご説明します。
- 手術を決めていなくても、セカンドオピニオンだけ受けられますか?
- はい、可能です。今の状態の評価と、修正が必要かどうかのご説明だけでもお受けしています。
- フェイスリフトは一生に一度しかできないのですか?
- 高見医師は、技術があれば複数回行えると考えています。再リフトで前回の傷跡を切除できる場合もあります。できるかどうかは診察で判断します。
- 前の手術の傷跡は消せますか?
- 傷跡を切除し、目立ちにくい方向や位置で作り直す方法があります。人中短縮の傷は鼻の穴の内側に隠し、フェイスリフトの傷は再リフトのときに切除して縫い直します。
- 鼻のプロテーゼを抜いたら、鼻筋はなくなりますか?
- 鼻筋を作る方法があります。シリコンなどの異物の代わりに、ご自身の体から採取した筋膜でプロテーゼの代わりを作ります。
- 韓国で受けた手術で、手術内容がわかりません。
- 現地の説明書や同意書をお持ちください。外国語のままでも構いません。手術の内容がわからない場合も、診察で今の状態を確認します。
- 豊胸のシリコンバッグを抜きたいのですが、相談できますか?
- はい、ご相談いただけます。バッグの抜去や入れ替えのほか、被膜拘縮やしこり・注入物の除去にも対応しています。抜去後の形を整える方法も診察でご提案します。
- 前回の手術から、どれくらい経てば修正できますか?
- 腫れや硬さが落ち着くのを待つのが一般的です。適切な時期は部位と状態によって違うため、診察でお伝えします。
- 遠方に住んでいますが、相談できますか?
- はい、オンラインカウンセリングに対応しています。来院は診察・手術・抜糸(約1週間後)が基本です。回数をまとめられるよう事前にご相談ください。









